近年來,佛岡縣深入貫徹落實習近平總書記關于健康中國建設的重要論述精神,認真落實國家、省、清遠市關于衛(wèi)生健康工作部署,緊緊圍繞建設健康佛岡的戰(zhàn)略目標,以高質量發(fā)展為主線,緊抓縣域醫(yī)共體建設機遇,整合醫(yī)療資源并優(yōu)化布局,積極推進緊密型醫(yī)共體信息化建設,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉到基層,努力滿足佛岡人民群眾“花小錢看大病,不出門看好病”的迫切需求。 一、均衡布局醫(yī)療資源,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平 一是加強緊密型縣域醫(yī)共體建設。以佛岡縣人民醫(yī)院為牽頭總院,佛岡縣中醫(yī)院、佛岡縣婦幼保健院、佛岡縣慢性病防治醫(yī)院和11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及78個一體化村衛(wèi)生站為醫(yī)共體分院,實施“縣-鎮(zhèn)-村”醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理。目前已梳理出臺相關配套政策,建成緊密型縣域醫(yī)共體六大中心,醫(yī)共體內各醫(yī)療機構信息已互聯(lián)互通??h域住院率從2015年的67.8%提升到2023年上半年的81.5%,2023年總診療量為178.83萬人次,其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量為105.08萬人次,占比58.76%,基層診療量增速22.2%。二是下沉縣級優(yōu)質醫(yī)療資源。縣人民醫(yī)院聯(lián)合縣中醫(yī)院派出專家團隊每周定期2天到基層分院開展聯(lián)合門診和聯(lián)合病房服務,現(xiàn)設有聯(lián)合門診11間、聯(lián)合病房3間。2023年共安排專家233人次,診療810人次,開展幫扶帶教295人次,指導查房79次,指導分院開展適宜技術37項,開展健康管理服務督導24次,健康管理服務規(guī)范授課培訓61場,培訓約3009人次。同時,深化省人民醫(yī)院對縣人民醫(yī)院、省第二中醫(yī)院對縣中醫(yī)院以及廣州中醫(yī)藥大學對水頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院“組團式”緊密型醫(yī)療幫扶,以專家入駐模式帶動資源下沉和醫(yī)療技術提升。三是大力推進優(yōu)質服務基層行活動。目前,佛岡縣已有五家衛(wèi)生院通過國家“優(yōu)質服務基層行”基本標準創(chuàng)建,湯塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和逕頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過胸痛救治單元省級驗收。同時,持續(xù)做好家庭醫(yī)生簽約服務,全縣共組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊44個,為簽約居民提供綜合、連續(xù)的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務。全縣常住人口簽約率61.38%,其中老年人、慢病患者、貧困人口等重點人群簽約率達89.10%。 二、促進中醫(yī)藥傳承發(fā)展,提高縣域中醫(yī)藥服務能力水平 一是健全中醫(yī)藥服務體系。佛岡縣現(xiàn)已基本形成以縣中醫(yī)院為龍頭、縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院為輔助、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體、村級衛(wèi)生站為網(wǎng)底的中醫(yī)藥服務三級網(wǎng)絡。二是夯實基層中醫(yī)藥基礎。以規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設為突破口,全縣11間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均已建成標準化中醫(yī)館,開設中醫(yī)科門診,配備中藥飲片達300種以上,配備頸腰牽引床(椅)、電針治療儀等不少于6類的中醫(yī)診療設備,開展拔罐、刮痧、熏洗、頸腰椎牽引等系列服務,中醫(yī)藥特色氛圍濃郁。三是加強村衛(wèi)生站網(wǎng)底建設。78間一體化村衛(wèi)生站基本配備針灸器具、火罐、刮痧板以及針灸掛圖、TDP神燈等中醫(yī)診療設備,能夠開展規(guī)范操作針刺、推拿、拔罐、灸類等4類以上中醫(yī)藥技術,所有一體化村衛(wèi)生站均能提供中醫(yī)藥服務,基本能滿足當?shù)卮迕裰嗅t(yī)藥服務需求。 三、建立全生命周期健康服務體系,加快推進健康佛岡建設 一是持續(xù)開展城鄉(xiāng)適齡婦女免費“兩癌”篩查。佛岡縣婦幼保健計劃生育服務中心聯(lián)合各級婦聯(lián)組織、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會,加大宣傳動員力度,利用微信、知識講座等宣傳普及“兩癌”早期防治知識、推廣乳腺自我檢測方法,提升全面防癌意識,提高群眾自主參與篩查的積極性。截至2023年12月底,共為全縣適齡婦女進行免費“宮頸癌”篩查3657人,免費“乳腺癌”篩查3662人,“兩癌”任務完成率為100%。二是做好“一老一小”相關工作。全縣共有14家醫(yī)療衛(wèi)生機構為轄區(qū)內居家養(yǎng)老的老年人、失能老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務。每年為老年人提供一次健康體檢,并結合體檢結果提供至少2次醫(yī)養(yǎng)結合服務,包括康復指導、護理技能、保健咨詢、營養(yǎng)改善等,并為失能老年人提供一次健康評估和上門進行醫(yī)療服務工作。截至目前,65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結合服務率為50.98%。加快托育服務體系建設。全縣共擁有0-3歲的嬰幼兒托育機構8間,托育學位約544個,進一步推進縣內托育服務工作。三是持續(xù)推進健康佛岡行動。縣創(chuàng)健辦依據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,通過制定實施健康政策、打造健康環(huán)境、普及健康防病知識、倡導健康生活方式等工作,全力推進省級健康縣創(chuàng)建工作。2023年,佛岡縣順利通過省級健康縣(市、區(qū))技術評估,確認為“廣東省健康縣(市、區(qū))”。截至2023年底,佛岡縣共創(chuàng)建健康機關40個,健康促進醫(yī)院15家,健康學校35所,健康企業(yè)24家,健康社區(qū)(村)40個,健康家庭21651戶。全縣居民健康素養(yǎng)水平由創(chuàng)健前的23.65%提升至32.8%,成人吸煙率由創(chuàng)健前的27.37%下降至19.76%,學生體質指數(shù)合格率97.2%,人民群眾的健康意識得到明顯提升、健康水平穩(wěn)步提高。