第一章 總則
第一條 為規(guī)范和統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取待遇人員資格確認(rèn)工作,維護(hù)社保基金安全,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建 立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》《領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格確認(rèn)經(jīng)辦規(guī)程(暫行)》《廣東省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》《廣東省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群 服務(wù)中心和合作金融機(jī)構(gòu),為已按月領(lǐng)取廣東省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居保”)待遇(含待遇暫停)的參保人(以下簡(jiǎn)稱“領(lǐng)取待遇人員”)辦理領(lǐng)取待遇資格確認(rèn)(以下簡(jiǎn)稱“資格確認(rèn)”)。
第三條 資格確認(rèn)堅(jiān)持以信息比對(duì)為主、現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)為輔,寓認(rèn)證于無(wú)形,寓認(rèn)證于服務(wù)的基本原則。
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持智能化服務(wù)與傳統(tǒng)服務(wù)方式并行,構(gòu)建線上線下多渠道認(rèn)證服務(wù)網(wǎng)絡(luò),解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難,通過(guò)信息比對(duì)、生物識(shí)別和現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證等方式開(kāi)展資格確認(rèn),實(shí)現(xiàn)服務(wù)便捷化、全天候和全覆蓋,提升服務(wù)滿意度。大力推動(dòng)資格確認(rèn)數(shù)字化服務(wù),通過(guò)綜合分析領(lǐng)取待遇人員出行、就醫(yī)、體檢、疫苗接種、實(shí)名認(rèn)證的醫(yī)療檢測(cè)等多維度數(shù)據(jù)開(kāi)展認(rèn)證。取消批量認(rèn)證方式,村居協(xié)辦員不再開(kāi)展批量認(rèn)證服務(wù)。加強(qiáng)險(xiǎn)種間、部門間認(rèn)證信息協(xié)同共享,避免重復(fù)認(rèn)證。
第四條 資格確認(rèn)周期原則上為12個(gè)月,首次申請(qǐng)待遇的,自待遇申請(qǐng)審核通過(guò)的次月開(kāi)始計(jì)算;已領(lǐng)取待遇的,自最近一次認(rèn)證通過(guò)的次月開(kāi)始計(jì)算。
根據(jù)大數(shù)據(jù)認(rèn)證結(jié)果,實(shí)行對(duì)領(lǐng)取待遇人員的認(rèn)證有效期起止時(shí)間進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新遞延認(rèn)證的,應(yīng)建立“行為軌跡”大數(shù)據(jù)模型,確定人員風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),為參保人提供個(gè)性化、動(dòng)態(tài)認(rèn)證周期,要將領(lǐng)取待遇人員在大數(shù)據(jù)平臺(tái)內(nèi)留存的最近一次認(rèn)證通過(guò)的次月設(shè)為認(rèn)證起始時(shí)間,將起始時(shí)間加上個(gè)性化認(rèn)證周期設(shè)為認(rèn)證截止時(shí)間。認(rèn)證記錄產(chǎn)生后,按照個(gè)性化認(rèn)證周期為領(lǐng)取待遇人員重新計(jì)算認(rèn)證截止日期。對(duì)于通過(guò)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)的健康狀況異常等人員,要采取縮短認(rèn)證周期等方式實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控,以進(jìn)一步提高認(rèn)證的準(zhǔn)確性。
設(shè)立認(rèn)證服務(wù)預(yù)警期,在認(rèn)證有效期截止前3個(gè)月,縣(市、區(qū),以下簡(jiǎn)稱“縣”)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)尚未完成認(rèn)證的,通過(guò)對(duì)領(lǐng)取待遇人員或其監(jiān)護(hù)人打電話、發(fā)送短信或上門進(jìn)行提醒,告知其要在認(rèn)證有效期內(nèi)通過(guò)線上生物識(shí)別方式或至線下柜臺(tái)窗口進(jìn)行主動(dòng)認(rèn)證。省系統(tǒng)設(shè)置預(yù)警期內(nèi)領(lǐng)取待遇人員名單自動(dòng)提醒功能,供經(jīng)辦人員查詢及處理。
第五條 按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居保待遇的人員,出現(xiàn)以下情形之一的,確認(rèn)為停止或暫停城鄉(xiāng)居保待遇發(fā)放。
(一)死亡或被宣告死亡;
(二)失蹤期間;
(三)服刑期間;
(四)喪失中華人民共和國(guó)國(guó)籍;
(五)重復(fù)領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;
(六)國(guó)家規(guī)定的不具有領(lǐng)取城鄉(xiāng)居保待遇資格的其他情形。
第六條 對(duì)疑似出現(xiàn)第五條情形的,縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立資格確認(rèn)待核實(shí)人員名單,并在省系統(tǒng)中作相應(yīng)標(biāo)識(shí),及時(shí)開(kāi)展數(shù)據(jù)比對(duì),按以下方式分類核實(shí),并建立信息核實(shí)工作臺(tái)賬,依核實(shí)情形按第七條和第八條規(guī)定分類處理。
(一)對(duì)疑似死亡的,主動(dòng)聯(lián)系領(lǐng)取待遇人員本人或其家屬進(jìn)行核實(shí),并引導(dǎo)健在的領(lǐng)取待遇人員通過(guò)生物識(shí)別認(rèn)證等自助方式完成認(rèn)證;對(duì)無(wú)法聯(lián)系、聯(lián)系后仍未及時(shí)認(rèn)證和無(wú)法自行認(rèn)證的,要利用社會(huì)化服務(wù)、政府購(gòu)買服務(wù)等方式對(duì)認(rèn)證信息進(jìn)行逐一核實(shí);
(二)對(duì)疑似失蹤、服刑的,主動(dòng)聯(lián)系領(lǐng)取待遇人員本人或其家屬進(jìn)一步核實(shí)人員現(xiàn)階段情況,主動(dòng)協(xié)助領(lǐng)取待遇人員或家屬根據(jù)現(xiàn)狀按相關(guān)規(guī)定處理;
(三)對(duì)疑似喪失中華人民共和國(guó)國(guó)籍的,主動(dòng)聯(lián)系領(lǐng)取待遇人員本人或其家屬核實(shí);無(wú)法聯(lián)系的,應(yīng)采取向相關(guān)部門發(fā)函核查、數(shù)據(jù)比對(duì)等方式核實(shí)情況;
(四)對(duì)疑似重復(fù)領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)采取跨層級(jí)、跨險(xiǎn)種、跨區(qū)域進(jìn)行數(shù)據(jù)比對(duì)核實(shí)情況。
第七條 縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)出現(xiàn)以下情形的,應(yīng)按情況分類作待遇停止處理。
(一)死亡或被宣告死亡的,縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)先停發(fā)待遇,并主動(dòng)聯(lián)系領(lǐng)取待遇人員家屬(指定受益人或法定繼承人),領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額(余額)等有關(guān)應(yīng)發(fā)待遇,辦理注銷登記,終止其養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。確實(shí)無(wú)法聯(lián)系到領(lǐng)取待遇人員家屬的,要聯(lián)系村(社區(qū))委員會(huì),辦理注銷登記手續(xù),個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額(余額)封存于社?;鸩⒘舸?zhèn)€人相關(guān)信息,如有家屬事后申請(qǐng)辦理相關(guān)業(yè)務(wù),核實(shí)情況后,按規(guī)定辦理。對(duì)被宣告死亡人員重現(xiàn)的,應(yīng)按規(guī)定補(bǔ)發(fā)被宣告死亡期間待遇。
(二)喪失中華人民共和國(guó)國(guó)籍或已享受其他基本養(yǎng)老保障待遇的,縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)聯(lián)系領(lǐng)取待遇人員,指引其按規(guī)定辦理注銷登記和退個(gè)人賬戶。
第八條 縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)出現(xiàn)以下情形的,應(yīng)按情況分類作待遇暫停處理。
(一)對(duì)失蹤期間、服刑期間的,作待遇暫停處理。對(duì)失蹤人員重現(xiàn)、刑滿釋放的,領(lǐng)取待遇人員提出申請(qǐng),由縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查待遇領(lǐng)取人員的有效身份證件(包括居民身份證、社會(huì)保障卡、港澳臺(tái)居民居住證等,下同)、法院裁定判決文書(shū)等材料,對(duì)符合條件的,在領(lǐng)取待遇人員簽字確認(rèn)后,縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定補(bǔ)發(fā)失蹤期間待遇并續(xù)發(fā)失蹤重現(xiàn)后待遇,或續(xù)發(fā)刑滿釋放后待遇。
(二)對(duì)超過(guò)認(rèn)證周期未進(jìn)行認(rèn)證而暫停待遇的,主動(dòng)聯(lián)系領(lǐng)取待遇人員本人或其家屬,應(yīng)指引其進(jìn)行資格確認(rèn),其中:對(duì)暫停待遇1年(含1年)內(nèi)聯(lián)系上的,領(lǐng)取待遇人員除進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證外還可實(shí)行生物識(shí)別認(rèn)證,對(duì)認(rèn)證通過(guò)的,省系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)起待遇恢復(fù)申請(qǐng),由其領(lǐng)取待遇地的縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核,縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通過(guò)數(shù)據(jù)比對(duì)核實(shí)信息,并按規(guī)定恢復(fù)待遇發(fā)放;對(duì)暫停待遇1年后聯(lián)系上且領(lǐng)取待遇人員申請(qǐng)辦理資格確認(rèn)和待遇恢復(fù)的,領(lǐng)取待遇人員須按第二十六條辦理資格確認(rèn),待遇恢復(fù)由地級(jí)以上市(以下簡(jiǎn)稱“市”)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審批;對(duì)暫停待遇后一直未聯(lián)系上或聯(lián)系上后仍無(wú)人申請(qǐng)辦理資格確認(rèn)的,要對(duì)人員現(xiàn)狀進(jìn)行跟蹤,建立核實(shí)處理的工作臺(tái)賬,沒(méi)有核實(shí)前不得發(fā)生任何業(yè)務(wù),核實(shí)后視情形按規(guī)定辦理。
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)關(guān)注待遇暫停人員數(shù)量變化,嚴(yán)控待遇暫停人員增長(zhǎng),將待遇暫停人員數(shù)量維持在動(dòng)態(tài)低水平。
第九條 省社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定全省資格確認(rèn)業(yè)務(wù)規(guī)范,在政策范圍內(nèi)探索開(kāi)展適合本地的認(rèn)證服務(wù)改革;負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督導(dǎo)及考核全省開(kāi)展資格確認(rèn)工作;挖掘省級(jí)認(rèn)證數(shù)據(jù)來(lái)源,組織實(shí)施信息比對(duì)認(rèn)證。
市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)全省資格確認(rèn)業(yè)務(wù)規(guī)范,在政策范圍內(nèi)探索開(kāi)展適合本地的認(rèn)證服務(wù);負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督導(dǎo)及考核本行政區(qū)內(nèi)資格確認(rèn)工作;負(fù)責(zé)拓展本地?cái)?shù)據(jù)來(lái)源,組織實(shí)施本行政區(qū)內(nèi)的信息比對(duì)認(rèn)證,并督導(dǎo)轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)及處理疑點(diǎn)數(shù)據(jù);負(fù)責(zé)及時(shí)向省提出優(yōu)化信息比對(duì)認(rèn)證算法需求;負(fù)責(zé)擬定本行政區(qū)內(nèi)資格確認(rèn)宣傳計(jì)劃并組織實(shí)施。
縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)承辦本行政區(qū)域內(nèi)資格確認(rèn)工作,并組織指導(dǎo)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心、合作金融機(jī)構(gòu)協(xié)助開(kāi)展資格確認(rèn);負(fù)責(zé)拓展本地?cái)?shù)據(jù)來(lái)源,實(shí)施本行政區(qū)內(nèi)的信息比對(duì)認(rèn)證,并核實(shí)及處理疑點(diǎn)數(shù)據(jù);負(fù)責(zé)領(lǐng)取待遇資格人員的待遇停發(fā)、恢復(fù)和補(bǔ)發(fā),核查和追回多發(fā)待遇;負(fù)責(zé)做好資格確認(rèn)宣傳解釋工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心負(fù)責(zé)本行政區(qū)內(nèi)待核實(shí)人員信息核實(shí)工作;負(fù)責(zé)協(xié)助為高齡老人、病殘人員等行動(dòng)不便特殊群體提供上門認(rèn)證服務(wù);負(fù)責(zé)協(xié)助追回多發(fā)待遇;負(fù)責(zé)按報(bào)告機(jī)制規(guī)定報(bào)告信息;負(fù)責(zé)做好資格確認(rèn)宣傳解釋工作。
村(社區(qū))黨群服務(wù)中心負(fù)責(zé)協(xié)助開(kāi)展資格確認(rèn)、追回多發(fā)待遇;負(fù)責(zé)按報(bào)告機(jī)制規(guī)定報(bào)告信息。
合作金融機(jī)構(gòu)依據(jù)社銀合作協(xié)議有關(guān)規(guī)定開(kāi)展資格確認(rèn)工作。
第十條 建立資格確認(rèn)痕跡管理機(jī)制,按照“誰(shuí)認(rèn)證、誰(shuí)記錄”的原則,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成資格確認(rèn)后,應(yīng)及時(shí)在省系統(tǒng)錄入資格確認(rèn)時(shí)間、方式、結(jié)果、數(shù)據(jù)來(lái)源,并將認(rèn)證結(jié)果通過(guò)政府服務(wù)網(wǎng)、電子社???、粵智助、粵省事、廣東人社APP等途徑及時(shí)公布,供領(lǐng)取待遇人員查詢。
第二章 信息比對(duì)認(rèn)證
第十一條 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)主要通過(guò)內(nèi)部數(shù)據(jù)比對(duì),以及與公安、司法、民政、交通運(yùn)輸、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、法院、合作金融機(jī)構(gòu)等部門共享數(shù)據(jù)比對(duì),確認(rèn)領(lǐng)取待遇資格狀態(tài)。原則上開(kāi)展正向認(rèn)證。
第十二條 省、市、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要提高資格確認(rèn)的免辦服務(wù)比例,每月對(duì)領(lǐng)取待遇人員開(kāi)展資格確認(rèn)數(shù)據(jù)比對(duì),通過(guò)直接認(rèn)證信息匹配和輔助認(rèn)證信息分析,對(duì)經(jīng)核準(zhǔn)的信息,最終生成下列3份名單。
(一)喪失資格人員名單。主要包括:家屬主動(dòng)申報(bào)死亡的人員;全民參保登記、異地資格確認(rèn)、異地就醫(yī)、聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)、社會(huì)保障卡等人力資源社會(huì)保障數(shù)據(jù)庫(kù)中標(biāo)識(shí)為死亡、失蹤、服刑人員;國(guó)家人口庫(kù)中標(biāo)識(shí)為死亡的人員;公安部門戶籍庫(kù)中因死亡注銷戶籍的人員;法院判決宣告死亡的人員;民政部門殯葬信息中的火化人員;由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具死亡證明的人員;公安、法院、司法部門掌握的服刑人員;經(jīng)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、村(社區(qū))確認(rèn)及上報(bào)的死亡人員;通過(guò)其他途徑獲取的喪失領(lǐng)取待遇資格的人員。
(二)具備資格人員名單。主要包括:本年度內(nèi)按規(guī)定辦理現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證和生物識(shí)別認(rèn)證的人員;有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、家庭醫(yī)生簽約等信息的人員;有非危重疾病住院信息的人員;有乘坐飛機(jī)、火車記錄的人員;有須本人辦理合作金融機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)登記的人員;有出入境記錄的人員;有醫(yī)院體檢、疫苗接種、實(shí)名認(rèn)證的醫(yī)療檢測(cè)記錄的人員;通過(guò)其他途徑獲取的可以確認(rèn)具備領(lǐng)取待遇資格的人員。
(三)待核實(shí)人員名單。主要包括:跨部門共享信息顯示死亡、但本地業(yè)務(wù)系統(tǒng)仍然正常發(fā)放待遇的人員;同時(shí)存在于具備領(lǐng)取待遇資格人員名單和喪失領(lǐng)取待遇資格名單中的人員;除本條(一)(二)以外的人員。
第十三條 省、市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)牽頭組織對(duì)全省或全市領(lǐng)取待遇人員數(shù)據(jù)按月開(kāi)展跨層級(jí)、跨部門、跨區(qū)域、跨險(xiǎn)種數(shù)據(jù)比對(duì),并將待核實(shí)人員名單等疑點(diǎn)數(shù)據(jù)下發(fā)市、縣逐一核實(shí)和處置。市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)督導(dǎo)縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)處理疑點(diǎn)數(shù)據(jù)。
市、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到下發(fā)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)后的當(dāng)月(最長(zhǎng)不得超過(guò)次月)組織核實(shí),可通過(guò)社會(huì)化服務(wù)、上門服務(wù)、村居協(xié)辦員上報(bào)等方式進(jìn)行,經(jīng)核實(shí)喪失領(lǐng)取待遇資格的,依情形停止或暫停發(fā)放待遇,并及時(shí)通過(guò)全民參保系統(tǒng)逐級(jí)反饋疑點(diǎn)數(shù)據(jù)的核實(shí)及多發(fā)待遇追回情況;對(duì)具備領(lǐng)取待遇資格的人員按第二十八條有關(guān)規(guī)定處理;對(duì)經(jīng)核實(shí)不屬實(shí)的疑點(diǎn)數(shù)據(jù),應(yīng)及時(shí)將正確信息向信息提供部門反饋;將部門信息不一致的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)列為重點(diǎn)核查信息,應(yīng)上門現(xiàn)場(chǎng)核查。
第十四條 開(kāi)展認(rèn)證信息核實(shí)時(shí),縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用基層服務(wù)組織的各類管理平臺(tái)通過(guò)以下渠道開(kāi)展社會(huì)化服務(wù)認(rèn)證,定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心協(xié)助開(kāi)展資格確認(rèn)等進(jìn)行培訓(xùn)。
(一)開(kāi)展文體活動(dòng)時(shí),采取活動(dòng)簽到、為領(lǐng)取待遇人員簽到發(fā)紀(jì)念品等方式,記錄待核實(shí)人員的領(lǐng)取待遇資格狀態(tài);
(二)走訪慰問(wèn)時(shí),面對(duì)面核實(shí)慰問(wèn)對(duì)象的領(lǐng)取待遇資格,并做好信息標(biāo)識(shí);
(三)開(kāi)展健康體檢以及就診、義診、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)時(shí),通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)交流和調(diào)閱健康檔案等方式,核實(shí)領(lǐng)取待遇資格,并做好信息標(biāo)識(shí)。
第十五條 省系統(tǒng)與部級(jí)認(rèn)證系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)對(duì)接,部提供的人臉識(shí)別自助認(rèn)證結(jié)果已自動(dòng)寫(xiě)入省系統(tǒng)形成認(rèn)證記錄,供各地查詢。市、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要對(duì)部提供的外部數(shù)據(jù)輔助信息按第十三條進(jìn)行核實(shí)和處置,并在30天內(nèi)將數(shù)據(jù)采納情況通過(guò)部級(jí)認(rèn)證系統(tǒng)向部反饋,其中境外人員認(rèn)證數(shù)據(jù)10天內(nèi)反饋。
第十六條 省通過(guò)人社部全國(guó)社保信息比對(duì)查詢平臺(tái)獲取全國(guó)領(lǐng)取待遇信息,通過(guò)國(guó)家人口庫(kù)獲取死亡信息等全國(guó)數(shù)據(jù);省依托省政務(wù)大數(shù)據(jù)平臺(tái)已獲取部分部門數(shù)據(jù),包括省公安廳、民政廳、司法廳、衛(wèi)生健康委等部門的戶籍、死亡、火化、服刑、在押、宣告失蹤等全省信息,并聯(lián)合省公安廳、民政廳、司法廳、衛(wèi)生健康委、政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局、稅務(wù)局、高級(jí)法院、檢察院等部門加強(qiáng)信息共享做好社會(huì)保險(xiǎn)待遇核查和數(shù)據(jù)協(xié)查工作,規(guī)范信息共享內(nèi)容、方式、周期和反饋,為資格確認(rèn)提供支撐。
市、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要積極拓展數(shù)據(jù)來(lái)源,應(yīng)與本級(jí)公安、司法、民政、交通運(yùn)輸、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、法院、合作金融機(jī)構(gòu)等部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制獲取更多數(shù)據(jù)。
第十七條 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將以下信息作為具備領(lǐng)取待遇資格的直接認(rèn)證信息:
(一)人社業(yè)務(wù)數(shù)據(jù):勞動(dòng)能力鑒定信息、人工認(rèn)證信息、異地認(rèn)證信息、工傷認(rèn)定信息、定期領(lǐng)取待遇人員變更信息、老年人體檢補(bǔ)助信息、困難家庭人員信息等;街道公共區(qū)域人臉識(shí)別、人力資源和社會(huì)保障部掌上12333APP、人力資源和社會(huì)保障部簽發(fā)電子社保卡、“人社”微信公眾號(hào)、“人社”APP手機(jī)客戶端、服務(wù)窗口自助服務(wù)設(shè)備等收集的信息。
(二)醫(yī)保數(shù)據(jù):醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)信息、住院病歷信息、醫(yī)療待遇申請(qǐng)信息、住院結(jié)算信息、異地轉(zhuǎn)診急診申請(qǐng)信息、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)信息、家庭醫(yī)生簽約、體檢、疫苗接種等。
(三)其他數(shù)據(jù):實(shí)名認(rèn)證的醫(yī)療檢測(cè)信息;銀行開(kāi)卡信息、銀行補(bǔ)卡信息、銀行掛失信息、銀行修改密碼信息;通信運(yùn)營(yíng)商開(kāi)卡數(shù)據(jù);婚姻登記信息;出入境記錄信息;殘疾認(rèn)定信息;航空和鐵路交通出行信息、本人交通違章信息。
第十八條 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將以下信息作為喪失領(lǐng)取待遇資格的直接認(rèn)證信息:
(一)司法信息:監(jiān)獄服刑信息;
(二)死亡信息:殯葬信息、醫(yī)學(xué)死亡證明信息。
第十九條 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將以下信息作為資格確認(rèn)輔助認(rèn)證信息:
(一)音頻信息:智能咨詢、語(yǔ)音咨詢等;
(二)交易登錄信息:社??ń灰仔畔?、網(wǎng)站登錄訪問(wèn)日志、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算信息(除住院外)、購(gòu)藥視頻信息;
(三)其他信息:公共交通消息信息、公共交通開(kāi)卡信息、公共交通補(bǔ)卡信息、公共交通充值信息、公共衛(wèi)生信息等。
第二十條 建立信息比對(duì)認(rèn)證督導(dǎo)機(jī)制,省社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月指導(dǎo)并調(diào)度全省信息比對(duì)認(rèn)證,及時(shí)協(xié)調(diào)解決信息比對(duì)過(guò)程中遇到的問(wèn)題,定期通報(bào)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核實(shí)整改情況。各市要設(shè)立聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)本地信息比對(duì)認(rèn)證工作的上下溝通。
第三章 生物識(shí)別認(rèn)證
第二十一條 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用生物特征認(rèn)證技術(shù)進(jìn)行資格確認(rèn),并借助互聯(lián)網(wǎng)、自助服務(wù)設(shè)備等渠道提供全天候不間斷的資格確認(rèn)服務(wù)。
第二十二條 省社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立全省城鄉(xiāng)居保生物特征數(shù)據(jù)庫(kù),并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。生物識(shí)別認(rèn)證應(yīng)將領(lǐng)取待遇人員人臉等生物特征與生物特征數(shù)據(jù)庫(kù)信息比對(duì),并將領(lǐng)取待遇人員信息與部門、險(xiǎn)種信息進(jìn)行比對(duì),核查其生存狀況、領(lǐng)取其他基本養(yǎng)老保障待遇情況。
第二十三條 領(lǐng)取待遇人員可通過(guò)國(guó)家社保公共服務(wù)平臺(tái)、電子社保卡、“掌上12333”APP、“廣東人社”APP、粵省事、廣東省政府服務(wù)網(wǎng)等渠道進(jìn)行生物識(shí)別認(rèn)證。認(rèn)證通過(guò)的,省系統(tǒng)自動(dòng)形成認(rèn)證結(jié)果;認(rèn)證不通過(guò)的,應(yīng)按照第二十六條辦理。
第二十四條 建立健全自助服務(wù)平臺(tái),提供就近辦、自助辦、隨時(shí)辦等生物識(shí)別認(rèn)證服務(wù)。領(lǐng)取待遇人員可到就近的縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心(以下統(tǒng)稱“基層社保公共服務(wù)平臺(tái)”)和合作金融機(jī)構(gòu),通過(guò)粵智助政府服務(wù)自助機(jī)、社保自助服務(wù)終端及合作金融機(jī)構(gòu)自助服務(wù)終端等進(jìn)行資格確認(rèn)。
第四章 現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)證
第二十五條 領(lǐng)取待遇人員到基層社保公共服務(wù)平臺(tái)和合作金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行柜臺(tái)認(rèn)證的,經(jīng)辦人員應(yīng)指引領(lǐng)取待遇人員通過(guò)自助服務(wù)終端或線上方式進(jìn)行生物識(shí)別認(rèn)證。柜臺(tái)認(rèn)證只適用于領(lǐng)取待遇人員本人辦理。
第二十六條 對(duì)無(wú)法通過(guò)第二十五條方式認(rèn)證的,領(lǐng)取待遇人員應(yīng)攜帶本人有效身份證件進(jìn)行柜臺(tái)認(rèn)證。經(jīng)辦人員應(yīng)通過(guò)讀卡設(shè)備等方式將證件信息輸入省系統(tǒng)并調(diào)用公安部門電子證照,核對(duì)領(lǐng)取待遇人員本人和照片、證件信息與電子證照信息的一致性,省系統(tǒng)自動(dòng)開(kāi)展部門、險(xiǎn)種數(shù)據(jù)比對(duì)校驗(yàn)其生存狀況、領(lǐng)取其他基本養(yǎng)老保障待遇情況;對(duì)符合上述要求的,經(jīng)辦人員應(yīng)將有效身份證件影像化、現(xiàn)場(chǎng)拍攝領(lǐng)取待遇人員照片,并將影像化資料及照片上傳省系統(tǒng),由省系統(tǒng)向縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自動(dòng)推送待辦業(yè)務(wù)??h社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到待辦業(yè)務(wù)提醒后,應(yīng)在1個(gè)工作日內(nèi)完成審批,并通過(guò)省系統(tǒng)將資格確認(rèn)結(jié)果以短信方式自動(dòng)向領(lǐng)取待遇人員反饋。
第二十七條 縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)高齡老人、病殘人員等行動(dòng)不便的特殊群體提供現(xiàn)場(chǎng)上門認(rèn)證服務(wù),應(yīng)建立特殊群體服務(wù)臺(tái)賬,下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心及合作金融機(jī)構(gòu),由其對(duì)特殊群體提供上門認(rèn)證服務(wù)。
第二十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心及合作金融機(jī)構(gòu)提供上門認(rèn)證服務(wù),可采取便攜式社保服務(wù)終端或通過(guò)“廣東人社”APP、粵省事、電子社??ǖ冗M(jìn)行生物識(shí)別認(rèn)證;對(duì)無(wú)法按以上途徑開(kāi)展認(rèn)證的,須現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)有效身份證件,核對(duì)領(lǐng)取待遇人員本人和證件照片,核實(shí)生存狀態(tài),留存領(lǐng)取待遇人員本人照片及有效身份證件照片等佐證資料,并在完成后的1個(gè)工作日內(nèi)將資格確認(rèn)情況及佐證資料錄入省系統(tǒng),由省系統(tǒng)向縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自動(dòng)推送待辦業(yè)務(wù)??h社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到待辦業(yè)務(wù)提醒后,應(yīng)核對(duì)領(lǐng)取待遇人員佐證資料與電子證照照片和信息的一致性,省系統(tǒng)自動(dòng)開(kāi)展部門、險(xiǎn)種數(shù)據(jù)比對(duì)校驗(yàn)其生存狀況、領(lǐng)取其他基本養(yǎng)老保障待遇情況,并在1個(gè)工作日內(nèi)完成審批,通過(guò)省系統(tǒng)將資格確認(rèn)結(jié)果以短信方式自動(dòng)向領(lǐng)取待遇人員反饋。
第二十九條 鼓勵(lì)有條件的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采用購(gòu)買服務(wù)方式,委托具有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)組織機(jī)構(gòu)或企業(yè)為高齡老人、病殘人員等行動(dòng)不便的特殊群體提供上門服務(wù)。
第五章 領(lǐng)取待遇資格確認(rèn)報(bào)告機(jī)制
第三十條 建立全省統(tǒng)一的領(lǐng)取待遇資格確認(rèn)報(bào)告機(jī)制,按照“誰(shuí)收集、誰(shuí)登記”的原則,設(shè)立報(bào)告信息登記管理臺(tái)賬,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。由村居協(xié)辦員按月采集死亡、服刑、重復(fù)領(lǐng)取待遇等信息,每月3日前填寫(xiě)《城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)資格確認(rèn)信息報(bào)告表》并向基層社保公共服務(wù)平臺(tái)報(bào)告,即使當(dāng)月沒(méi)有出現(xiàn)新情況,也要進(jìn)行零報(bào)告。
鼓勵(lì)社會(huì)人員向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映相關(guān)人員涉嫌違反領(lǐng)取待遇資格規(guī)定的行為。
第三十一條 經(jīng)辦服務(wù)延伸至村(社區(qū))的,由基層社保公共服務(wù)平臺(tái)將村居協(xié)辦員報(bào)告的信息和佐證資料及時(shí)錄入、掃描至省系統(tǒng),由縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行核實(shí)并按有關(guān)規(guī)定分類處理;經(jīng)辦服務(wù)未延伸至村(社區(qū))的,由村協(xié)辦員將報(bào)告信息、佐證資料向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心報(bào)告,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心將收到的報(bào)告信息、佐證資料及時(shí)錄入、掃描至省系統(tǒng),由縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行核實(shí)并按有關(guān)規(guī)定分類處理。
第三十二條 村居協(xié)辦員采集并上報(bào)的事項(xiàng)包含喪失領(lǐng)取待遇資格人員所屬行政區(qū)劃、姓名、有效身份證件號(hào)碼、喪失領(lǐng)取待遇資格日期、信息來(lái)源等內(nèi)容。
第三十三條 鼓勵(lì)有條件的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立信息報(bào)告平臺(tái),并與省系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)信息上報(bào)、查詢、臺(tái)賬管理、佐證資料上傳、統(tǒng)計(jì)等功能。
第三十四條 建立報(bào)告督導(dǎo)檢查機(jī)制,省社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期檢查市、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告機(jī)制落實(shí)情況,研究協(xié)調(diào)解決問(wèn)題;市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)本行政區(qū)內(nèi)報(bào)告機(jī)制監(jiān)督檢查,細(xì)化制度措施,明確職責(zé)分工,并將落實(shí)報(bào)告機(jī)制列入縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員工作職責(zé)范圍。
第六章 其他
第三十五條 建立健全資格確認(rèn)工作風(fēng)險(xiǎn)防控體系,規(guī)范資格確認(rèn)辦理層級(jí),到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心或合作金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行柜臺(tái)認(rèn)證的,由鎮(zhèn)村或合作金融機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)受理,縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審批;嚴(yán)格崗位權(quán)限管理,待遇核定人員不得兼任資格確認(rèn)相關(guān)工作,嚴(yán)禁一人通辦;加強(qiáng)信息比對(duì)認(rèn)證結(jié)果數(shù)據(jù)導(dǎo)入管理,設(shè)置系統(tǒng)每次導(dǎo)入人數(shù)上限,實(shí)行兩級(jí)審批;全面實(shí)行社會(huì)保障卡發(fā)放城鄉(xiāng)居保待遇。
建立待遇暫停人員常態(tài)化清理機(jī)制,逐人逐條核實(shí)處理,建立核實(shí)工作臺(tái)賬,動(dòng)態(tài)管理,重點(diǎn)核查補(bǔ)發(fā)起止時(shí)間、補(bǔ)發(fā)金額、銀行賬號(hào)一致性等信息。
按照《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理辦法》,將資格確認(rèn)、待遇恢復(fù)補(bǔ)發(fā)列作高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù),加強(qiáng)事后稽核檢查。
第三十六條 縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)每年會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)黨群服務(wù)中心和村(社區(qū))黨群服務(wù)中心在行政村(社區(qū))范圍內(nèi)對(duì)參保人領(lǐng)取待遇資格情況進(jìn)行公示,公示期不少于10天,應(yīng)在公告中一并公布舉報(bào)電話和監(jiān)督電話。鼓勵(lì)就涉嫌違反領(lǐng)取待遇資格規(guī)定的問(wèn)題進(jìn)行舉報(bào)并向市、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供相關(guān)線索,舉報(bào)人提供涉嫌違反領(lǐng)取待遇資格規(guī)定線索的,市、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)受理、記錄和處理,并對(duì)舉報(bào)人的信息予以保密,不得將舉報(bào)人個(gè)人信息、舉報(bào)辦理情況等泄露給被舉報(bào)人或者與辦理舉報(bào)工作無(wú)關(guān)的人員。
第三十七條 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)資格確認(rèn)常態(tài)化宣傳,通過(guò)微信公眾號(hào)、人社官網(wǎng)、電視臺(tái)廣播、服務(wù)大廳播放宣傳片、派發(fā)各類宣傳品及政策宣傳進(jìn)村(社區(qū))等形式,開(kāi)展靈活多樣宣傳活動(dòng),提升領(lǐng)取待遇人員對(duì)資格確認(rèn)周期、途徑、流程、喪失待遇資格條件及騙保的法律責(zé)任等知曉度,提高自助認(rèn)證比例;加強(qiáng)反欺詐宣傳,通過(guò)提供反欺詐答疑服務(wù)、播放反欺詐宣傳視頻、發(fā)放反欺詐宣傳手冊(cè)、擺放反欺詐宣傳展板等形式,向個(gè)人宣傳相關(guān)法規(guī)制度,堅(jiān)持業(yè)務(wù)辦理與反欺詐宣傳同步開(kāi)展,在服務(wù)大廳受理相關(guān)業(yè)務(wù)時(shí),一并向辦事群眾發(fā)放反欺詐宣傳告知書(shū)??h社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按月從省系統(tǒng)提取次月認(rèn)證到期的領(lǐng)取待遇人員名單,以推送短信等方式告知。
第三十八條 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對(duì)資格確認(rèn)違規(guī)違法行為按照以下規(guī)定處理:
(一)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)存在多發(fā)、騙取、貪占城鄉(xiāng)居保待遇的,應(yīng)當(dāng)立即停止待遇支付,并及時(shí)依照有關(guān)規(guī)定開(kāi)展核查。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查確認(rèn)個(gè)人存在侵害社?;鹦袨榈模鶕?jù)實(shí)際需要,通過(guò)約談教育、協(xié)議還款、按規(guī)定從個(gè)人賬戶或者相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)待遇中抵扣、下發(fā)退款通知書(shū)、作出稽核整改通知書(shū)或者商請(qǐng)代發(fā)合作金融機(jī)構(gòu)協(xié)助處理等措施追回基金。
(二)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在開(kāi)展稽核過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)涉案人員涉嫌犯罪,急需采取強(qiáng)制措施的,應(yīng)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,相關(guān)情況一并告知同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)公安機(jī)關(guān)的案件處理情況并依法做好稽核工作。
(三)符合嚴(yán)重失信行為情形的,按照《社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信主體名單管理辦法》處理。
第三十九條 在資格確認(rèn)工作中,存在貪污、侵占、挪用社?;鹦袨榈?,按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》《社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督辦法》《廣東省查處侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金行為辦法》等有關(guān)規(guī)定處理。
第四十條 積極推動(dòng)將資格確認(rèn)工作納入縣級(jí)政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心考核體系。建立信息披露制度,縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)公開(kāi)服務(wù)信息、發(fā)布服務(wù)指南等形式向社會(huì)公示資格確認(rèn)服務(wù)內(nèi)容、依據(jù)、程序、時(shí)限、途徑、材料、投訴渠道等信息,接受行政監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督;要開(kāi)展服務(wù)自我檢查和質(zhì)量評(píng)價(jià),通過(guò)線上線下評(píng)價(jià)、電話回訪、實(shí)地走訪等形式及時(shí)發(fā)現(xiàn)整改問(wèn)題,持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程,精簡(jiǎn)證明材料,提高服務(wù)效能,提升服務(wù)對(duì)象滿意度,保證社?;鸢踩?。
第七章 附則
第四十一條 在境外居住的領(lǐng)取待遇人員資格確認(rèn)工作按照《外交部 人力資源社會(huì)保障部關(guān)于境外居住人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證有關(guān)問(wèn)題的通知》(外領(lǐng)函〔2021〕182號(hào))和本辦法規(guī)定的方式進(jìn)行資格確認(rèn)。
第四十二條 在香港特別行政區(qū)和澳門特別行政區(qū)居住的領(lǐng)取待遇人員資格確認(rèn)工作按照粵港、粵澳合作有關(guān)協(xié)議和本辦法規(guī)定的方式進(jìn)行資格確認(rèn)。
第四十三條 本辦法由廣東省人力資源和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋,自2023年4月1日起實(shí)施,有效期5年?!稄V東省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證暫行辦法》(粵社?!?017〕2號(hào))同時(shí)廢止。已有規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。國(guó)家和省出臺(tái)新規(guī)定的,從其規(guī)定。