張素云委員：
您提出的提案《關(guān)于積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的建議》已收悉，現(xiàn)就有關(guān)情況回復(fù)如下：
近年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記對養(yǎng)老工作的重要指示精神，在構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系上取得一定成效。
一、主要工作情況
（一）健全養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系建設(shè)。我市注重養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計，強化政策創(chuàng)制，先后出臺《清遠(yuǎn)市民辦養(yǎng)老機構(gòu)資助辦法》《清遠(yuǎn)市促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合工作的實施方案》《清遠(yuǎn)市加快推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實施方案》《清遠(yuǎn)市老年人居家適老化改造工作實施方案》《清遠(yuǎn)市關(guān)于全面加強養(yǎng)老機構(gòu)綜合監(jiān)管的實施方案》《關(guān)于開展養(yǎng)老服務(wù)評估工作的通知》《清遠(yuǎn)市關(guān)于建立經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度的通知》等政策文件。擬定《清遠(yuǎn)市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃（草案）》，現(xiàn)處于市司法局合法性審查階段。建立政府統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)，民政部門牽頭，其他相關(guān)部門配合參與的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)聯(lián)席會議制度，2021年11月19日，由分管市領(lǐng)導(dǎo)召集召開清遠(yuǎn)市養(yǎng)老服務(wù)部門間聯(lián)席會議第一次會議，對全市養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行部署。
（二）完善養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施。一是各級民政部門加大資金投入，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，養(yǎng)老床位不斷增多。截至目前，全市共有正常運營的養(yǎng)老機構(gòu)80家，養(yǎng)老床位共6573張，入住老人4050人，其中：民辦養(yǎng)老機構(gòu)21家，床位2577張，入住老年人1937人；二是大力實施城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。截至目前，全市已建成城市居家養(yǎng)老服務(wù)中心11個，其中縣級8個、城市社區(qū)3個；農(nóng)村村級居家養(yǎng)老服務(wù)站57個。清城、連州、連南、陽山建立功能較完善的居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心，清城、連州積極開展居家養(yǎng)老“大配餐”工作試點；三是大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老建設(shè)，利用現(xiàn)代化信息平臺開展智慧居家養(yǎng)老服務(wù)，市級智慧養(yǎng)老信息平臺已建成并投入使用。
（三）建立縣級特困人員集中供養(yǎng)機構(gòu)。在縣（市、區(qū)）一級建設(shè)以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施，著力增強生活不能自理特困人員專業(yè)照護(hù)保障能力。目前，全市8個縣（市、區(qū))均建立1家縣級特困人員集中供養(yǎng)機構(gòu)，床位共1504張，其中護(hù)理型床位1256張。
（四）提高老年人普惠性福利水平。建立普惠型80歲以上高齡老人津（補）貼制度，惠及全市高齡老人96050人。各縣（市、區(qū)）均建立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)制度。積極實施老年人居家適老化改造工作，為全市納入分散供養(yǎng)的特困老年人家庭實施居家適老化改造，以改善老年人生活環(huán)境，提升老年人生活品質(zhì)。2022年5月印發(fā)《關(guān)于建立經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度的通知》，落實高齡補（津）貼和經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度，進(jìn)一步提升經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人的生活品質(zhì)。
（五）促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，截至目前，全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)9間，分別是清遠(yuǎn)市福利院、清遠(yuǎn)聯(lián)合醫(yī)院、清遠(yuǎn)高新區(qū)醫(yī)院、清城康大醫(yī)院、英德市愛康醫(yī)院、連州北山醫(yī)院、連州恒生醫(yī)院、佛岡逕頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、陽山小江鎮(zhèn)衛(wèi)生院。100%納入基本醫(yī)療保險定點范圍；90%的養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)建立了合作關(guān)系，100%的醫(yī)療機構(gòu)建立為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。
（六）提高養(yǎng)老服務(wù)隊伍綜合素質(zhì)能力。2021年和2022年市本級財政分別安排專項資金用于養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)；全市有3家院校開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)，年招生人數(shù)200多人；借力“南粵家政”工程，大力實施養(yǎng)老護(hù)理員“雙千計劃”和養(yǎng)老管理人員“技能、德能雙訓(xùn)”公益培訓(xùn)計劃，2022年通過現(xiàn)場授課和網(wǎng)上上課的等方式累計組織培訓(xùn)逾1600人次。
二、存在問題和困難
（一）養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)水平不高，康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、法律維權(quán)等專業(yè)化較強的服務(wù)還比較缺乏。失能失智精神病患者類老年人照料服務(wù)矛盾日漸突出，社區(qū)養(yǎng)老中心、日間照料中心等養(yǎng)老設(shè)施和功能不齊全，不能滿足老年人助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等多元化日托生活照料。
（二）養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)化程度不高，尤其是專業(yè)化服務(wù)水平較高的醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、社會工作師等專業(yè)人才比較缺乏，大部分養(yǎng)老護(hù)理人員年齡較大、文化較低，缺乏專業(yè)的護(hù)理知識和技能。
三、下一步工作措施
針對存在問題和困難，下一步，根據(jù)本地實際主要做好以下幾方面的工作：
（一）堅決守住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)發(fā)生疫情工作底線。繼續(xù)按照“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略和高于社會面防控的標(biāo)準(zhǔn)，慎終如始抓好養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)常態(tài)化疫情防控工作，堅決守住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)不發(fā)生疫情工作底線。同時，加強安全管理，守好安全發(fā)展紅線。
（二）推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。一是持續(xù)推動鎮(zhèn)街道綜合養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（中心）建設(shè)，作為中心站點輻射周邊社區(qū)。在社區(qū)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)，為社區(qū)老年人提供居家上門“一站式”養(yǎng)老服務(wù)。在有需求和有條件的住宅小區(qū)（片區(qū)），可延伸居家養(yǎng)老服務(wù)點，為居家養(yǎng)老提供上門服務(wù)支持。二是推動將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級為主，建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合服務(wù)功能的農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（中心），對轄區(qū)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)、互助養(yǎng)老設(shè)施運行提供支持和指導(dǎo)。
（三）規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營管理。實施《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》（中華人民共和國民政部令第66號），完善養(yǎng)老機構(gòu)管理相關(guān)制度規(guī)范，加強居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和規(guī)范管理。全面規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)收費行為，健全養(yǎng)老機構(gòu)年度財務(wù)報表公開制度。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)不斷優(yōu)化內(nèi)部管理、規(guī)范服務(wù)行為，嚴(yán)禁利用養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施和場地開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動，不得違反老年人意愿強制服務(wù)、強制收費、欺詐推售。
（四）加快養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。加強養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員和管理人員培訓(xùn)教育，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)和管理水平。繼續(xù)實施養(yǎng)老培訓(xùn)“雙千計劃”和“南粵家政”養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)項目，多渠道培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員。
（五）健全完善養(yǎng)老機構(gòu)綜合監(jiān)管機制。在養(yǎng)老服務(wù)部門間聯(lián)席會議制度框架下，建立健全各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，健全“雙隨機、一公開”工作機制，切實加強養(yǎng)老服務(wù)事中事后監(jiān)管。
感謝您一如既往地對我們工作的關(guān)心和支持！同時歡迎您對我們工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。
清遠(yuǎn)市民政局
2022年8月22日
