2022年以來，市衛(wèi)生健康局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記重要講話重要指示批示精神，圍繞市委“十大行動方案”等重點工作任務，堅決做好疫情防控工作，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快提高醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化水平，高質(zhì)量推動健康清遠建設。
一、基本情況
我市共有醫(yī)療衛(wèi)生機構2622間，每千常住人口床位4.94張，在崗職工31080人,每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.33人、注冊護士3.12人，每萬常住人口全科醫(yī)師3.56人。清遠市域內(nèi)住院率達91.6%；6個縣（市）平均縣域住院率達到88.6%，其中連州市達92.8%、英德市達90.9%，連山壯族瑤族自治縣、陽山縣、佛岡縣、連南瑤族自治縣等縣域住院率全部達到75%以上，基本實現(xiàn)“大病不出縣”目標。
二、主要做法與成效
（一）慎終如始做好常態(tài)化疫情防控工作。從嚴從細做好“外防輸入、內(nèi)防擴散”各項舉措，織密織牢防控網(wǎng)，堅決遏制疫情擴散蔓延，各項防控工作取得階段性成效。一是加強疫情形勢研判分析。建立每日研判、定期研判和動態(tài)研判機制，組織專家密切跟蹤境外和國內(nèi)新冠疫情動態(tài)，結合重大節(jié)日、活動前對當前疫情形勢進行科學研判。二是加強重點人群排查管控及重點場所人員和環(huán)境監(jiān)測工作。配合涉疫人員排查專班共同做好對中高風險地區(qū)及涉疫重點地區(qū)來清返清重點人員及時排查管控。聯(lián)合市場監(jiān)管部門開展進口冷鏈場所開展人員、環(huán)境、冷凍食品抽樣檢測，實行“人物同防”。三是加強流調(diào)溯源工作。不斷完善流調(diào)處置機制，持續(xù)強化“三公（工）”集中辦公和現(xiàn)場協(xié)同流調(diào)溯源工作機制，不斷優(yōu)化流調(diào)溯源中心建設。每起疫情做到了快速反應、規(guī)范有序。四是加強重大活動疫情防控工作。進一步規(guī)范活動舉報報備管理，及時開展疫情形勢研判和技術指導，為“黨代會”“兩會”順利召開提供有力的制度保障。五是做好疫情應急處置準備，加強現(xiàn)場指揮領導，建立劃分片區(qū)管理機制，依法依規(guī)做好防控措施落實情況監(jiān)督管理。不斷加強疫情防控培訓演練，強化流行病學調(diào)查及應急處置工作。六是大力推進新冠疫苗接種工作。全市設有新冠病毒疫苗接種點133個，接種單元數(shù)483個，為疫苗接種提供有力保障。七是強化核酸檢測工作。推進全市核酸檢測能力建設，建設檢測區(qū)域聯(lián)動機制，加快推進檢測人員培訓工作等方式推進本地檢測能力建設，補足我市區(qū)域核酸檢測能力需求缺口。八是做好隔離場所管理。壓實隔離點常態(tài)化督導檢查，落實日常態(tài)化督導檢查機制。推進備用隔離點儲備，落實入境人員完成集中隔離后“點對點”閉環(huán)返清開展居家健康監(jiān)測工作。九是從嚴從細從實做好哨點監(jiān)測工作。全市發(fā)熱門診每日完成發(fā)熱病人的監(jiān)測和信息報告、風險排查、核酸檢測排查、健康監(jiān)測和隨訪等閉環(huán)管理。落實發(fā)熱門診工作人員、家庭同住人員等重點人群分級分類管理。十是協(xié)助其他地市開展防控工作。
?。ǘ┘涌鞓嫿ㄓ行蚓歪t(yī)和診療新格局，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。一是深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，開展藥品耗材集中帶量采購工作。二是統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展。繼續(xù)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，完善多層次醫(yī)療保障制度體系，推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付及國談藥“雙通道”藥品管理工作在我市落地落實。三是扎實推進緊密型縣域醫(yī)共體建設工作。按照醫(yī)共體“六統(tǒng)一”管理要求,深化醫(yī)共體建設；形成覆蓋清遠市、縣、鎮(zhèn)三級醫(yī)療機構的幫扶網(wǎng)絡。四是完善中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設。推進中醫(yī)醫(yī)療機構應對傳染病的救治場所、設備設施以及專業(yè)人員建設，進一步健全完善中醫(yī)藥應對突重大公共衛(wèi)生事件應急處置機制。五是加強衛(wèi)生人才隊伍建設。積極推進第二輪組團式幫扶工作，加強衛(wèi)生人才隊伍的培訓培養(yǎng)和引進工作。
?。ㄈ┎粩嗉訌娽t(yī)療服務質(zhì)量管理。一是持續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設。落實強基建設項目，組織推動年度“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動。二是嚴格落實醫(yī)療機構管理。繼續(xù)開展市級臨床重點?？圃u審工作，推進質(zhì)控中心建設，有效促進各有關領域工作質(zhì)量提升。三是積極推進藥政管理。加大對各醫(yī)療單位基本藥物配備使用的督查力度，推進藥品使用監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和消除藥械化安全隱患。
?。ㄋ模┕残l(wèi)生服務水平逐步提高。一是全面落實婦幼公共衛(wèi)生服務項目。扎實做好圍產(chǎn)期、兒童保健工作，努力提高婚前檢查率，積極開展消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷項目，推動城鄉(xiāng)婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）免費篩查工作，加強婦幼公共衛(wèi)生服務項目培訓力度和督導，有效提高項目實施人員和基層婦幼保健人員管理能力和服務能力。二是強化婦幼保健機構建設。全市婦幼保健機構升級建設項目按計劃推進，5個項目完工并投入使用。省婦幼保健院全面托管清新區(qū)婦幼保健院，并于2022年6月28日開業(yè)。三是積極推進我市適齡女生HPV疫苗免費接種民生實事項目工作。開展HPV疫苗接種相關健康知識宣傳，全面推進疫苗接種工作。四是組織做好重大疾病防治、慢非疾病防治、學校衛(wèi)生和食品安全等工作。加強傳染病聯(lián)防協(xié)調(diào)機制和傳染病報告管理質(zhì)量。
?。ㄎ澹┤嫱七M全方位全周期健康服務。一是提高人口家庭發(fā)展精準化服務水平。全面實施生育登記制度，保障全面二孩生育政策實施前計劃生育家庭合法權益。二是加快推進我市3歲以下嬰幼兒照護服務工作。建立健全嬰幼兒照護服務機構備案登記制度，推動嬰幼兒照護服務專業(yè)化、規(guī)范化，三是穩(wěn)步推進老齡事業(yè)醫(yī)養(yǎng)結合工作。完善老年健康服務體系，拓寬多種養(yǎng)老服務渠道，開展清遠市“智慧助老”服務活動，積極推進“銀齡安康行動”和計生系列保險工作。
?。┏掷m(xù)強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管。一是積極開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療美容專項行動。通過專項打擊行動，大大凈化了我市醫(yī)療服務市場秩序。二是開展中小學校周邊醫(yī)療環(huán)境專項整治工作，凈化市區(qū)中小學校周邊醫(yī)療環(huán)境。三是持續(xù)推進職業(yè)健康保護行動。制定印發(fā)清遠市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃；加強重點職業(yè)病、工作場所職業(yè)病危害、放射性危害監(jiān)測；開展重點人群職業(yè)健康素養(yǎng)調(diào)查；深入開展職業(yè)病危害專項治理行動，加強職業(yè)病防治技術支撐機構建設，切實維護勞動者職業(yè)健康權益。四是積極做好國家“雙隨機、一公開”工作任務，有力維護國家隨機監(jiān)督抽查的嚴肅性。
三、存在的不足和問題
?。ㄒ唬┽t(yī)療資源供需矛盾仍然突出。南北部地區(qū)和城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平差距較大，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城市和大醫(yī)院，高學歷、高職稱醫(yī)療衛(wèi)生人才引不進或引得進留不住的問題在縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構較為突出。
（二）信息化建設薄弱，缺乏共享整合。全市沒有建立統(tǒng)一的全民健康信息系統(tǒng)，醫(yī)療衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)精準度、及時性難以得到保證。公共衛(wèi)生管理與服務方面信息化共享水平不足，不能滿足不斷提高的人民獲得感、衛(wèi)生服務的可及性等需要。
四、2023年工作計劃
?。ㄒ唬┤嫔钊雽W習貫徹落實黨的二十大精神。切實把學習宣傳貫徹黨的二十大精神擺在突出重要位置。全面貫徹落實黨的二十大決策部署，從解決人民群眾的急難愁盼問題入手，加快補齊民生領域短板，加快推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。把工作和力量聚焦到“推進健康中國建設”各項任務上來。堅持人民至上、生命至上的根本立場和公益性的價值導向，堅持新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，深入推進健康中國行動，大力推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，確保二十大各項決策部署落實落地。
（二）持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。大力推廣三明經(jīng)驗，推進“三醫(yī)聯(lián)動”真聯(lián)真動，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。從構建發(fā)展新體系和引領發(fā)展新趨勢等六方面，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式逐步從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理。
?。ㄈ┏掷m(xù)改善公共衛(wèi)生健康服務。加強衛(wèi)生應急隊伍規(guī)范化建設，完善疾病預防控制體系、慢性病防治體系建設，推進醫(yī)養(yǎng)結合工作，提升老齡健康服務水平。
?。ㄋ模┘訌娦畔⒒ㄔO，提高政府衛(wèi)生治理能力。大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設，加快推進市級全民健康信息綜合管理平臺建設，形成覆蓋各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的高效統(tǒng)一網(wǎng)絡，實現(xiàn)業(yè)務應用互聯(lián)互通、信息共享、有效協(xié)同。
（五）持續(xù)推動衛(wèi)生健康工作高質(zhì)量發(fā)展。推動市直醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度改革；加強對醫(yī)療費用以及大處方、大檢查、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管；加強出生人口統(tǒng)計動態(tài)監(jiān)測和全員人口數(shù)據(jù)質(zhì)量評估；加強婦幼健康服務體系建設；發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”、重大疾病治療、疾病康復中的作用。
清遠市衛(wèi)生健康局
2023年2月15日
