〔A〕
〔主動公開〕
清醫(yī)保綜函〔2021〕74號
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局關(guān)于市政協(xié)七屆會議第2021096號提案答復(fù)的函
清城工作組：
市政協(xié)七屆會議《關(guān)于醫(yī)院收費湊整，患者質(zhì)疑現(xiàn)行制度的建議》（第2021096號）提案已收悉，經(jīng)綜合市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康局單位會辦意見，答復(fù)如下：
一、廣東省發(fā)展和改革委員會等三部門于2015年12月28日印發(fā)的《關(guān)于實施〈廣東省定價目錄（2015年版）〉有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)定的通知》（粵發(fā)改價格〔2015〕807號）規(guī)定：“經(jīng)會有關(guān)部門同意，對《關(guān)于醫(yī)療服務(wù)收費現(xiàn)金結(jié)算尾數(shù)取舍問題的通知》（粵價〔2000〕195號）等政策文件予以廢止”。我市目前執(zhí)行的《清遠(yuǎn)市公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項目價格（2018年版）》也無“湊整費”相關(guān)收費項目。清遠(yuǎn)市婦幼保健院仍然執(zhí)行粵價〔2000〕195號，實行“四舍五入”的“湊整費”做法不符合收費政策。
二、公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)項目的確定由省醫(yī)保局管理，地市無權(quán)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目。省醫(yī)保局于2021年4月15日印發(fā)的《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布〈廣東省基本醫(yī)療服務(wù)價格項目目錄（2021年版）〉和〈廣東省市場調(diào)節(jié)價醫(yī)療服務(wù)價格項目目錄（2021年版）〉有關(guān)事項的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕20號），醫(yī)療服務(wù)項目目錄中也無“湊整費”相關(guān)收費項目，通知中明確規(guī)定：“醫(yī)保部門未公布實施的醫(yī)療服務(wù)價格項目，不得向患者收費”。
三、2021年5月31日，市市場監(jiān)管局制定并發(fā)出《關(guān)于開展城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)算尾數(shù)取舍問題自查自糾的通知》，通過自查與檢查相結(jié)合的方法，對全市各級公立醫(yī)療機構(gòu)是否存在醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)算尾數(shù)取舍問題開展檢查。目前，已督促我市公立醫(yī)院機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)算尾數(shù)取舍問題的自查工作。下一步將繼續(xù)加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收費監(jiān)督檢查，暢通投訴舉報渠道，及時辦理價格違法行為投訴舉報，切實維護(hù)消費者合法權(quán)益。
四、市衛(wèi)生健康部門組織了各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局和局直屬醫(yī)院開展自查和整改。并重點督促市婦幼保健院進(jìn)行整改，據(jù)統(tǒng)計，該院2016年至2020年醫(yī)療收費“舍”25986.96元，“入”25795.90元，對比少收191.06元，現(xiàn)市婦幼保障院在HIS系統(tǒng)中，作了結(jié)算取舍修改，醫(yī)療服務(wù)項目均結(jié)算至人民幣最小幣值數(shù)，HIS系統(tǒng)的各項調(diào)整已全部整改完畢。
五、我局將繼續(xù)加大基本醫(yī)療服務(wù)價格項目相關(guān)政策宣傳力度，做好我市醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定開展醫(yī)療服務(wù)項目收費的管理工作。市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康局也將加強我市醫(yī)療服務(wù)收費監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為，維護(hù)政府和醫(yī)保部門公信力，保障群眾合法權(quán)益。
感謝貴組提出的寶貴意見和建議，并一如既往的關(guān)注和支持我市醫(yī)療保障工作，我局將按照國家和省規(guī)定落實好醫(yī)療保障工作。
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局
2021年8月2日
