關于做好2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費工作的通知
清醫(yī)保待〔2020〕47號
市社保局,各縣(市、區(qū))醫(yī)保局、財政局、稅務局、社保局,各有關單位:
根據(jù)《國家醫(yī)保局財政部國家稅務局關于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕24號)、《印發(fā)清遠市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施辦法的通知》(清府辦〔2010〕76號)、《印發(fā)清遠市基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌實施辦法的通知》(清府辦〔2010〕77號)、《清遠市人民政府關于加快推進殘疾人小康進程的實施意見》(清府〔2017〕7號)、《關于印發(fā)<清遠市困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法>的通知》(清府辦〔2018〕6號)、《關于明確我市特殊人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費部分補助方式及有關事項的通知》(清醫(yī)保待〔2020〕38號)等有關規(guī)定,現(xiàn)就2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費征收工作有關事項通知如下:
一、參保繳費標準
本市戶籍城鄉(xiāng)居民、持有本市轄區(qū)內(nèi)居住證(含港澳臺戶籍)的非本市戶籍居民,2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費標準為每人每年280元;非本市戶籍且不持有本市轄區(qū)內(nèi)居住證的居民(學生除外),2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費標準為每人每年839元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實行按年繳費,參保人應一次性足額繳納全年費用。
二、參保繳費及待遇享受時間
(一)2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的參保繳費時間為2020年9月1日至2020年12月31日。在校學生可以隨家庭戶一起參保繳費或以學校為單位統(tǒng)一參保繳費;在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保登記及繳費到賬的參保人,從2021年1月1日起享受2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。
?。ǘ┲型緯和⒓映擎?zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,可在暫停參保的次月起辦理城鄉(xiāng)居民參保繳費,并從繳費到賬次月起享受相關待遇。
?。ㄈ┪磪⒓颖臼谐青l(xiāng)居民醫(yī)療保險的新入學學生,在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保登記及繳費到賬后,可在參保登記當年9月1日起至次年12月31日期間享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險相關待遇。
三、參保繳費方式
?。ㄒ唬┏厥馊巳和?,已辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保登記的參保人,可選擇以下繳費方式之一進行繳費:
1.自助繳費。參保人可通過關注并登陸“廣東稅務”微信公眾號、電子稅務局、自助辦稅終端等渠道,自行繳交城鄉(xiāng)居民保險費。
2.簽約扣款繳費。參保人員可到所屬參保地社保經(jīng)辦機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)社會保障事務所辦理簽約扣款手續(xù),由稅務部門定期批扣繳費。
3.稅務部門前臺繳費。參保人可持戶口簿或身份證到稅務機關各辦稅服務廳前臺通過POS刷卡繳費,或通過掃描微信、支付寶、聚合支付(微信、龍支付、支付寶、云閃付)二維碼繳費。
(二)繳費期間參保人員需變更基礎信息的(參??h域、姓名、身份證號碼等),應在繳費前及時到參保所屬社保經(jīng)辦部門進行更正。新參保人員應先到所屬參保地社保經(jīng)辦機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)社會保障事務所辦理參保登記核定后(幼兒園和中小學就讀的外市戶籍學生,需提供學校就讀證明),再選擇上述繳費方式之一進行繳費。
(三)全日制大學、中職技校的學生,由學校統(tǒng)一收繳和造冊,報學校所屬地社保局或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)社會保障事務所進行報盤登記核定,登記核定無誤后,學校持繳費通知單到稅務機關或指定銀行辦理繳費手續(xù)。
?。ㄋ模┨厥馊巳簠⒈@U費方式。
1.特困供養(yǎng)人員(含孤兒)、建檔立卡貧困對象、最低生活保障家庭成員、低收入家庭救助對象、軍烈屬、純二女結扎戶、重度殘疾人員(Ⅰ至Ⅲ級),未參保的無名氏精神病患者、強制醫(yī)療精神病患者、麻風病患者、符合條件的塵肺病患者等特殊人員(具體人員范圍見附件),其參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費由市級醫(yī)療救助基金100%全額給予救助(補助)。
2.特殊人群人員名單由各級民政局、衛(wèi)生健康局、退役軍人事務局、殘疾人聯(lián)合會、扶貧開發(fā)辦公室等主管部門提供,并于10月15日前匯總后將名冊提供給同級社保經(jīng)辦機構;在繳費期間內(nèi)有新增特殊人群或人員身份變更的,須在12月15日前向同級社保經(jīng)辦機構提供人員信息變更名單。
3.各級社保經(jīng)辦機構須在12月15日前完成所有特殊人群的參保核定,并將人員名單報送市級社保經(jīng)辦機構,由市級社保經(jīng)辦機構按規(guī)定統(tǒng)一向市級財政局申請醫(yī)療救助基金進行繳費,并劃入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金專戶。醫(yī)療救助資金到賬后,由市級社保經(jīng)辦機構統(tǒng)一辦理繳費到賬確認手續(xù)。
4.落實困難人群個人繳費部分全額救助政策,開通“綠色通道”,允許未參保的困難人群在身份確認后辦理中途參保登記和身份變更,確保困難群體應保盡保。
5.參保繳費期間內(nèi)被認定為特殊人群且已繳費的人員,其已按規(guī)定繳納(扣繳)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費給予退還,參保繳費時間結束后發(fā)生身份變化的,不再進行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費退費或追繳。
?。ㄎ澹└骷壎悇諜C關依據(jù)社保經(jīng)辦機構核定的應征額進行征收,并按規(guī)定及時將已征收的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費全額直解入各級社會保險經(jīng)辦機構設立的社會保險基金收入戶,各級社會保險經(jīng)辦機構每月按規(guī)定將基金收入劃解至財政專戶。
四、有關要求
(一)高度重視,精心組織。按照國家、省關于機構改革的有關要求,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費由稅務機關代征,各縣(市、區(qū))相關部門務必高度重視、加強領導,在黨委、政府的統(tǒng)籌安排下,明確任務和目標,加大宣傳力度,細化舉措,狠抓落實,確保參保繳費工作順利推進。
?。ǘ┎块T聯(lián)動,協(xié)力推進。各縣(市、區(qū))醫(yī)保、財政、稅務、社保等相關部門要加強部門溝通,明確職責,密切配合,形成工作合力,確保繳費工作順利推進。醫(yī)保局負責牽頭組織,做好上下左右的聯(lián)系協(xié)調(diào)工作,推動各項措施落地到位。社保經(jīng)辦機構與稅務機關緊密配合,加強工作銜接,確保參保登記核定及繳費入庫各環(huán)節(jié)順暢有序。財政部門要落實資金保障,及時劃撥資助參保所需資金。
?。ㄈ┚珳示戎?,有效保障。為保障特殊人群及時享受醫(yī)療保障待遇,特殊人群各主管部門須按時做好特殊人群人員身份確認、變更工作,并與政數(shù)和社保部門做好數(shù)據(jù)實時對接和傳送工作。
附件:清遠市特殊人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費部分全額救助(補助)的人員范圍.doc
清遠市醫(yī)療保障局清遠市財政局
國家稅務總局清遠市稅務局
2020年8月31日