關于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險退休人員不再繳納醫(yī)療保險費及有關問題的通知
清醫(yī)保待〔2020〕37號
清遠市社會保險基金管理局，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，全市各參保單位及參保人：
根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）和《清遠市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》、《清遠市城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險實施辦法》（清府辦〔2014〕4號）等相關規(guī)定，為進一步減輕用人單位和退休人員負擔，減少辦事環(huán)節(jié)，結(jié)合我市實際，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險退休人員（以下簡稱“退休人員”）不再繳納基本醫(yī)療保險和補充（大病）醫(yī)療保險費有關問題通知如下：
一、2020年7月1日后（含當日）達到法定退休年齡的參保人（含符合一次性躉繳條件的退休人員），其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和補充（大病）醫(yī)療保險累計繳費未達到規(guī)定繳費年限的，須按規(guī)定一次性同步躉繳至規(guī)定繳費年限，退休后用人單位和個人不再繳納基本醫(yī)療保險和補充（大?。┽t(yī)療保險費，按照規(guī)定享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險相關待遇；用人單位在職職工仍按規(guī)定申報繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和補充（大病）醫(yī)療保險費；繳費標準和繳費年限按清府辦〔2014〕4號及相關配套規(guī)定執(zhí)行。
二、從2020年7月1日起，固化退休人員基本醫(yī)療保險個人賬戶，按當前劃撥標準（134.58元/月）執(zhí)行；醫(yī)療保險經(jīng)辦部門每年應協(xié)調(diào)民政、公安、政數(shù)等有關職能部門進行一次數(shù)據(jù)對碰和篩查，確保退休人員醫(yī)保人個賬戶領取資格符合相關規(guī)定。
三、2020年7月1日前已符合享受基本醫(yī)療保險待遇條件的退休人員（含1-4級傷殘退休人員），從7月1日起，不再繳納補充（大?。┽t(yī)療保險費，可按規(guī)定繼續(xù)享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險相關待遇；2020年7月1日前補充（大?。┽t(yī)療保險存在欠費的（含符合條件享受基本醫(yī)療保險，但未辦理退休手續(xù)的人員），可申請辦理補繳至2020年6月（不計征滯納金），繳費到賬后，補繳期間按原待遇標準享受醫(yī)療保險待遇和補劃撥基本醫(yī)療保險個人賬戶；2020年7月1日前，已依法依規(guī)繳納的醫(yī)療保險費，不予退還。
四、退休人員躉繳的補充（大?。┽t(yī)療保險費納入基本醫(yī)療保險基金專戶管理；退休人員所需補充（大?。┽t(yī)療保險資金從當期城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中列支，由市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月按上月實際享受基本醫(yī)療保險退休人數(shù)乘以在職職工每月補充（大病）醫(yī)療保險繳費標準核定全市所需資金，并在每月15日前撥付給城鎮(zhèn)職工補充（大病）醫(yī)療保險承辦單位。
五、請清遠市稅務局和清遠市社保局及時按通知要求協(xié)助做好征收和醫(yī)保信息系統(tǒng)調(diào)整以及政策解讀工作，確保退休人員7月1日起按時不再繳納醫(yī)療保險費，并按規(guī)定享受醫(yī)療保障相關待遇。
國家和省另有新規(guī)定的，按新規(guī)定執(zhí)行。執(zhí)行過程中遇到問題徑向清遠市醫(yī)療保障局反映。
清遠市醫(yī)療保障局
2020年6月19日
