1月12日，全國醫(yī)療保障工作會議在北京召開。會議以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會以及中央經(jīng)濟工作會議精神，總結(jié)2020年醫(yī)療保障工作，分析醫(yī)療保障改革發(fā)展面臨的形勢，研究部署2021年醫(yī)療保障工作。會議以視頻形式召開，國家醫(yī)療保障局在北京設(shè)主會場，各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)保局設(shè)分會場。省醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員，一級巡視員，機關(guān)各處室、省醫(yī)保中心處級以上干部，廣州市醫(yī)療保障局負責(zé)人在廣東分會場參加會議。會上，廣東省醫(yī)療保障局就我省醫(yī)療保障信息化建設(shè)工作情況作經(jīng)驗交流發(fā)言。
會議指出，2020年，全國醫(yī)療保障系統(tǒng)堅決貫徹落實習(xí)近平總書記重要指示批示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅定不移落實全面從嚴治黨主體責(zé)任，推進各項工作取得積極進展。加強醫(yī)保制度頂層設(shè)計，深入學(xué)習(xí)貫徹《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，著手編制“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃。全力支持打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，提出確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治的“兩個確?！闭?，全國階段性減征職工醫(yī)保費1650億元。助力全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，貧困人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上，2018年以來醫(yī)保扶貧政策累計資助貧困人口參保2.3億人次，減輕個人繳費負擔(dān)403億元，累計惠及貧困人口就醫(yī)5億人次，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)3500億元。組織開展第三批國家藥品集采，55種中選藥品平均降價53%；開展首次高值醫(yī)用耗材集采，中選冠脈支架均價從1.3萬元下降到700元左右，降幅90%以上，預(yù)計每年節(jié)約醫(yī)療費用117億元。組織開展2020年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，調(diào)入藥品119種，調(diào)出藥品29種，目錄內(nèi)藥品達2800種。深入開展打擊欺詐騙保專項治理和飛行檢查，全年共處理違法違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)39萬家，追回醫(yī)保資金223.1億元。累計激活4.5億醫(yī)保電子憑證用戶，持續(xù)推進精細化管理工作。推動跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，組織擴大長期護理保險制度試點。
會議強調(diào)，2021年醫(yī)保工作要堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，牢牢把握醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的主題，深化醫(yī)療保障制度改革，狠抓醫(yī)保精細化管理，為“十四五”開好局，以優(yōu)異成績慶祝建黨100周年。重點抓好以下工作一是做好醫(yī)保脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有效銜接，鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果。二是健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，補齊重特大疾病保障短板。三是建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制，讓更多職工從中受益。四是建立健全基金監(jiān)管長效機制，不斷織密扎牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度籠子。五是制度化常態(tài)化實施藥品耗材集中招標采購，不斷減輕群眾看病就醫(yī)負擔(dān)，引導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)形成風(fēng)清氣正、海晏河清的新局面。六是深化醫(yī)藥服務(wù)價格改革，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，擠出藥品價格水分，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理診療。七是持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，實施更有效率的醫(yī)保支付，更好保障參保人員權(quán)益。八是持續(xù)做好醫(yī)保目錄管理，把更多臨床價值高、經(jīng)濟性評價優(yōu)良的藥品、項目、耗材納入支付范圍，切實提高人民群眾就醫(yī)用藥質(zhì)量。九是提高醫(yī)保公共管理服務(wù)效能，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算，加強兩定機構(gòu)協(xié)議管理，推動經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效。十是加強醫(yī)保法治化、信息化、標準化建設(shè)，推進醫(yī)保精細化管理，提高醫(yī)保治理能力和水平。
會議要求，各級醫(yī)療保障部門要始終以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，切實把“兩個維護”貫徹到醫(yī)保工作全過程和各方面。要堅決落實全面從嚴治黨要求，嚴格落實一崗雙責(zé)，強化政治引領(lǐng)，努力打造一支忠誠干凈擔(dān)當?shù)母咚刭|(zhì)醫(yī)療保障隊伍，為實現(xiàn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展提供根本保證。
